Dr. Alessandro Valent, Medico Fisiatra
Traumatologia sportiva – Terapia del dolore muscolo scheletrico – Infiltrazioni ecoguidate – Medicina Rigenerativa
La tecnica di «needling» percutaneo consiste nello stimolo di un’area tissutale mediante il passaggio ripetuto della punta di un ago. Il movimento continuativo di “vai e vieni” provoca infiammazione “controllata” dei tessuti degenerati e un micro sanguinamento che favorisce l’afflusso di fattori di crescita, utili alla rigenerazione/riparazione, proliferazione di fibroblasti e produzione di collagene. L’obiettivo…
L’instabilità cronica di caviglia (CAI) è una sindrome clinica caratterizzata da distorsioni recidivanti di caviglia e/o sensazione di «cedimento» articolare, che causano dolore cronico e disabilità. Circa il 40% (fino al 70%) delle distorsioni di caviglia in inversione possono entro 1 anno sviluppare CAI. I pazienti con CAI presentano una elevata incidenza di dolore cronico…
É possibile rigenerare i tessuti? In alcuni casi ciò è possibile, attraverso tecniche della cosiddetta Medicina Rigenerativa. Attraverso le infiltrazioni ecoguidate possiamo veicolare con precisione farmaci come Acido Ialuronico, Collagene e PRP (Plasma ricco di Piastrine) che stimolano la rigenerazione dei tessuti. Inoltre, l’ago della siringa, con il suo movimento avanti indietro nel tessuto (tecnica…
La Terapia infiltrativa nell’atleta consiste nell’iniezione di sostanze terapeutiche all’interno di tessuti molli (tendini, guaine tendinee, borse sierose, legamenti, cisti o muscoli) o articolazioni (spalla, anca, caviglia, piccole articolazioni delle mani o dei piedi..). Necessita di ottima manualità da parte del medico e conoscenza di anatomia, patologia ed eventualmente della tecnica ecografica. Le tecniche iniettive prevedono l’effettuazione…
La dilatazione capsulare ecoguidata (o idrodilatazione) è una tecnica utilizzata del trattamento della capsulite adesiva. Il trattamento cardine della capsulite rimane la terapia manuale abbinata alla kinesiterapia; la dilatazione capsulare può essere un presidio valido in grado di migliorare e velocizzare gli effetti della fisioterapia. La dilatazione capsulare ecoguidata consiste nell’iniettare nell’articolazione gleno-omerale un mix…
L’anca è una localizzazione frequente di osteoartrosi. La coxartrosi determina dolore e limitazione funzionale ingravescenti e nelle forme più avanzate può essere piuttosto invalidante, tanto da necessitare l’intervento di artroprotesi. L’infiltrazione ecoguidata di anca con acido ialuronico a medio-alto peso molecolare (viscosupplementazione), analogamente a quello che succede per il ginocchio, si è dimostrata efficace nel…
Per fascite plantare si intende un processo infiammatorio acuto o cronico a carico della fascia plantare. La fascite è una causa frequente di dolore al tallone (ha una prevalenza di circa il 10% nella popolazione). La fascia plantare (o aponeurosi plantare) è una banda fibrosa di tessuto connettivo che origina dalla tuberosità mediale del calcagno,…
Il ginocchio doloroso o gonalgia è una causa frequente di consultazione presso il Medico di famiglia (circa il 9% dei pazienti) e i Pronto soccorso. Questo perché il ginocchio è spesso coinvolto nei traumi sportivi o lavorativi ed è la prima localizzazione articolare della patologia artrosica. Cenni anatomici: Il ginocchio è il fulcro intermedio dell’arto…
Il Tendine d’achille è il tendine più spesso e robusto del corpo umano. Esso collega il muscolo tricipite surale al calcagno. La Tendinopatia achillea è una classica patologia da sovraccarico funzionale (Overuse), in cui i microtraumi ripetuti determinano delle alterazioni strutturali tendinee che ne riducono la resistenza meccanica esponendolo ad ulteriori lesioni (Archambault et al. 1995).…
Le infiltrazioni ecoguidate consistono nell’iniezione di sostanze terapeutiche all’interno di tessuti molli (tendini, guaine tendinee, borse sierose, cisti o muscoli) o articolazioni (spalla, anca, caviglia, ginocchio..) con l’ausilio di sonda ecografica. La “guida” ecografica consente il controllo in tempo reale del corretto posizionamento dell’ago nel tessuto bersaglio, per ottenere una migliore risposta terapeutica e minimizzare al massimo…
L’acido ialuronico (AI) è un componente fondamentale dei tessuti connettivi. L’AI è un polisaccaride lineare che fa parte della famiglia dei glicosaminoglicani ed è presente nella sostanza amorfa di cartilagine e tendine, nel liquido e nella membrana sinoviale. Nel tessuto cartilagineo e tendineo l’acido ialuronico e i proteoglicani costituiscono una struttura tridimensionale in grado di…
La sindrome da conflitto femoro acetabolare (o FAI, femoro-acetabular impingement) è una patologia dell’anca di recente acquisizione che consiste in una non perfetta conformazione di acetabolo e/o testa femorale, che determina un conflitto tra le due componenti durante la normale escursione articolare. Questo conflitto porta ad un progressiva lesione del labbro acetabolare, con un alterazione…